1.Testsúlya a normális értéket 10 kilogrammal meghaladja?

Nem

Igen

2.Vérének koleszterinszintje magas-e (meghaladja a 6,4 mmol/literes értéket)?

Nem

Igen

3.Ön cukorbeteg?

Nem

Igen

4.Van-e bármilyen, orvosilag megállapított szívbetegsége?

Nem

Igen

5.Van-e orvosilag megállapított vesebetegsége?

Nem

Igen

6.Volt-e önnek valaha agyvérzése, agyérelzáródása vagy infarktusa?

Nem

Igen

7.Dohányzik-e Ön?

Nem

Igen, napi egy doboznál kevesebbet.

Igen, napi egy doboznál többet.

8.Szokott-e zsíros ételeket fogyasztani?

Nem

Igen, de hetente maximum egy alkalommal fogyasztok zsíros ételt.

Igen, heti több mint két alkalommal is fogyasztok zsíros ételeket.

9.Az ételeket általában sósan szereti?

Nem

Igen, néha megsózom az ételt.

Igen, mindig megsózom az ételeket.

10.Fogyaszt-e tartósított vagy kész élelmiszereket (konzerveket, levesporokat, stb.)?

Nem

Igen, hetente többször.

Igen, napi rendszerességgel.

11.Iszik-e rendszeresen, heti négy-öt alkalommal szeszesitalt (alkalmanként több mint 3 dl bort, 1 üveg sört vagy 0,5 dl égetett szeszt)?

Nem

Igen

12.Gyakran kerül stresszhelyzetbe munkahelyén vagy a mindennapi életben?

Nem

Igen, hetente maximum egy alkalommal történik ilyen.

Igen, hetente többször is stresszhelyzetbe kerülök.

13.Naponta háromnál több csésze feketekávét iszik?

Nem

Igen, de naponta legfeljebb két feketekávét iszom.

Igen, rendszeresen napi két kávénál többet fogyasztok

14.Sportol-e rendszeresen, hetente összesen legalább három órán keresztül?

Nem

Igen

15.Fogyaszt mindennap gyümölcsöt?

Nem

Igen

16.Eszik mindennap kefirt, joghurtot?

Nem

Igen

17.Szerepel az étrendjében mindennap zöldségféle?

Nem

Igen

18.Iszik-e Ön hetente legalább két liter magas vitamintartalmú gyümölcslevet?

Nem

Igen

19.Eszik hetente legalább egyszer fokhagymát?

Nem, nem szoktam fokhagymát fogyasztani.

Igen, ízesítésre is gyakran használom.

20.Fogyaszt-e Ön rendszeresen, hetente legalább egy alkalommal halételt?

Nem, ilyen gyakran nem szerepel az étrendemben a hal.

Igen, többféle formában elkészítve is kedvelem és fogyasztom a halételeket.

21.Ételei elkészítéséhez csak növényi alapanyagból készült olajat használ?

Nem, gyakran használok sertészsírt is.

Igen, kizárólag étolajjal (vagy margarinnal) készítem az ételeket.

22.Rendszeresen ellenőrzi a vérnyomását?

Nem, nem jellemző.

Igen, orvosi rendelésen vagy otthon rendszeresen megmérem.