Vizsgálati módszerek a kardiológiában

2. / 4 oldal


2014. január 3. | Forrás:  HáziPatika.com

A szívbetegségek kezelésében igen nagy jelentősége van a korai felismerésnek, hiszen az idejekorán diagnosztizált kóros eltérések megfelelő terápiájával súlyos, akár fatális kimenetelű szövődmények előzhetők meg.

Ezt úgy kell elképzelni, hogy a beteg jártában-keltében a készülék automatikusan méri a vérnyomását?

Pontosan. A betegnek semmi teendője nincs, csak arra kell figyelnie, hogy amikor a mérés zajlik, helyezze magát nyugalomba, mert ha nem teszi, fals lesz a mért vérnyomásérték.

Nem zavarja az alvást a mérés?

Nem számottevően, mivel éjszaka csak félóránként végez mérést a készülék. Ennyi "áldozatot" megér az orvos számára igen értékes információ, amivel az éjjeli mérések eredménye szolgál. Egészséges embereknél az éjszakai vérnyomás jóval alacsonyabb, mint a nappali. Léteznek azonban a magas vérnyomásnak olyan típusai, amelyekben éjszaka nem csökken a vérnyomás. Ez a fajta vérnyomászavar nagyon megterheli a szervezetet, mert a szív- és érrendszert a nap 24 órájában feszült állapotban tartja. Ennek, és az egyéb alkalmi vérnyomás-kiugrásoknak a felfedését szolgálja az ABPM. Segítségével az orvos meg tudja ítélni azt is, hogy a korábban beállított gyógyszeres kezelés eredményes-e.

Hasonló elven működik a 24, illetve 72 órás Holter monitorozás, amelyet a beteg testére rögzített, kisméretű EKG-készülék végez. Olyan esetekben lehet hasznos, amikor a szívpanaszok ritkán, vagy nem tartósan, rövid időre jelentkeznek. Segítségével a csak bizonyos napszakokban, például az éjszakai ágynyugalomban előforduló eltérések is kimutathatók. Ennek a módszernek a továbbfejlesztett változata az ún. loop recorder. A beteg bőre alá beültetett miniatűr készülék több hónapon, akár fél éven át rögzíti az illető szívműködését. A vizsgálati idő leteltével a computerből kinyerhető adatok alapján megítélhető a szív működése, és "fülön csíphetők" az esetlegesen meglévő súlyos ritmuszavarok.

Az orvos jelenléte nélkül zajló monitorozás nagy előnye, hogy használatával kiküszöbölhető az ún. fehérköpeny effektus. Ezt a hatást sokan ismerik: az orvos felkeresésekor a betegek - érthető módon - a szokásosnál idegesebbek, esetleg félnek is. Ez a feszült idegállapot megemelheti a vérnyomást, aminek következtében az orvos által mért vérnyomásérték hamis lehet.

ULTRAHANG - ECHOKARDIOGRÁFIA

Megfelelő indikáció esetén - ilyen lehet, ha a betegnek konkrét mellkasi panaszai vannak - célszerű elvégezni a szív ultrahangos vizsgálatát is. A mellkason keresztül végzett ultrahangvizsgálat - idegen szóval transthoracalis echo (TTE) - képet ad a szív anatómiájáról, segítségével megmérhető a szívüregek mérete, a falvastagság. Információval szolgál a szív működését - összehúzódó és elernyedő képességét - illetően, láthatóvá tesz bizonyos billentyűbetegségeket, például az ún. mitrális prolapsust.

Mit jelent a mitrális prolapsus kifejezés? Normális állapotban, a bal kamra összehúzódásakor a mitrális billentyű bezárul, megakadályozva a vér visszaáramlását a pitvarba. Amikor a kamra elernyed, a mitrális billentyű - a vadnyugati filmekből ismert lengőajtóhoz hasonlóan - kinyílik, lehetővé téve, hogy a vér beáramoljon a pitvarból. Elégtelen záródása, vagy túlcsapódása esetén a vér visszaáramlik. Ez a fajta rendellenesség, és sok egyéb funkciózavar kimutatható az echokardiográfiával, ami a kardiológiai diagnosztika egyik alapvető eszköze.

A finomabb szívstruktúrák megítélésére alkalmas a nyelőcsövön keresztül végzett szívultrahang vizsgálat - idegen szóval transoesophagealis echo (TTE). Ezzel az eljárással egy-két centiméterre megközelíthetjük a szívet, és láthatjuk azokat a részecskéket is, amelyeket a hagyományos, mellkasfalon keresztül végzett ultrahanggal nem. Így bizonyos eseményeket - például szélütést - követően megkereshetjük az embóliaforrást, amely gyakran a szívpitvarok fülcséiben bújik meg. Ezzel a módszerrel tehát megtalálhatjuk a szívüregekben kialakult vérrögöket, és idejekorán megkezdhetjük azok gyógyszeres feloldását.

2. / 4 oldal

A cikk folytatódik


teljes cikk megjelenítése

Forrás:Megjelent:
HáziPatika.com2014. január 3.


Egészség témájú olvasnivalók a weben

Cikkajánló

Témakör: Lélek

Ne nyugodjon, alkosson!

Vajon megőrizhetjük-e szellemi frissességünket, ha időskorban is alkotunk, kreatív elfoglaltságokat találunk magunknak? Éljünk tevékeny életet, legyen részünk az alkotás örömében, hogy elkerüljük az üres hétköznapokat, s értelmet leljünk a...

tovább

Tippek:

Nem mindegy, hogy milyen gyümölcsöt vásárol! A sokáig szállított vagy tárolt, de látszólag friss, egzotikus gyümölcsök vitamintartalma sokszor kisebb, mint a mélyhűtött hazainak.

50plusz.hu Fórum

Tesztajánló

Asztma-kontroll teszt

Ön asztmás, és szeretné tudni, milyen mértékben van kézben tartva a betegsége? Tesztünk segítségével ezt könnyen megtudhatja!

Kapcsolódó cikkeink

Szponzorált hirdetések